A loita contra a prostatite é un proceso complexo e bastante longo que non permite o autotratamento. Dado que esta enfermidade pode provocar tanto patoloxías da función reprodutiva masculina como disfuncións graves no traballo doutros órganos e sistemas, todas as medidas para facer un diagnóstico e determinar a estratexia de tratamento necesaria deben ser realizadas exclusivamente por un urólogo. Como tratar a prostatite para que a enfermidade retroceda o máis rápido posible, e cal é o complexo de medidas terapéuticas?
Diagnóstico de prostatite
A identificación da presenza de prostatite nun paciente para un urólogo xeralmente non é difícil, e o obxectivo principal dos procedementos de diagnóstico é determinar a causa e a forma da enfermidade. Algúns tipos de exames poden causar molestias ou dor nos pacientes, pero o paso por certas etapas do diagnóstico clínico é necesario para que o médico tratante recompile información útil:
- Exame dixital rectal primario e toma de secreción de próstata para a súa análise, que determina a natureza da enfermidade (formas bacterianas ou infecciosas de prostatite). Se se atopa un axente infeccioso no material biolóxico, realízase unha proba de sensibilidade da microflora patóxena aos antibióticos para optimizar o complexo de medidas terapéuticas posteriores.
- Ecografía transabdominal ou transrectal. Precísase segundo sexa necesario para aclarar as características do estado da glándula prostática. A ecografía transabdominal realízase a través da parede abdominal anterior e non causa molestias ao paciente. Non obstante, un exame transrectal da próstata (a través do recto) é, aínda que moderadamente doloroso, pero un procedemento máis informativo, xa que permite determinar non só os parámetros da glándula, senón tamén os seus cambios estruturais.
- Proba de sangue para PSA. O exceso no sangue do nivel normal (4 ng / ml) do antíxeno específico da próstata pode indicar a presenza de procesos patolóxicos na glándula prostática. A determinación dos indicadores de PSA debe realizarse non só no proceso de diagnóstico da prostatite, senón tamén durante o tratamento da enfermidade para avaliar a eficacia da terapia.
Os principais compoñentes terapéuticos e métodos de tratamento da prostatite
A prostatite aguda e a exacerbación da forma crónica desta enfermidade son tratadas segundo esquemas similares. Debidamente seleccionada, a terapia racional supón unha recuperación completa do paciente no primeiro caso e conduce á súa cura ou a remisión a longo prazo da enfermidade no segundo. Só un urólogo pode decidir como tratar a prostatite sen prexudicar a saúde do paciente e co máximo efecto dos medios e métodos utilizados, o papel do paciente neste proceso reside na súa estrita adhesión a todas as prescricións do especialista.
Terapia médica
O tratamento con medicamentos subxace a calquera efecto terapéutico sobre a inflamación da glándula prostática. A selección dos medicamentos necesarios é feita polo urólogo a partir dos datos de probas de laboratorio e outros estudos preliminares. O foco da terapia farmacolóxica inclúe:
- redución do nivel de dor do paciente;
- normalización da circulación sanguínea na glándula prostática e nos órganos adxacentes;
- localización e destrución do axente infeccioso;
- eliminación de reaccións inflamatorias e conxestión na próstata;
- estabilización da inmunidade, rendemento sexual e benestar xeral do paciente
A eficacia óptima da terapia farmacolóxica conséguese mediante unha combinación de antibióticos, analxésicos, fármacos antiinflamatorios e hormonais, antidepresivos, microclísteres e supositorios no programa de benestar.
Terapia local
O efecto restaurador local sobre a glándula prostática e as súas áreas inflamadas conséguese mediante o uso de varios tipos de fisioterapia no programa de tratamento:
- fonoforese ultrasónica;
- hipertermia transrectal de microondas;
- diadinamoforese;
- terapia con láser;
- masaxe de próstata.
Nótese que, coa súa relativa dor, a masaxe é o medio máis eficaz para combater a prostatite. Grazas a tales procedementos, elimínase a secreción estancada da glándula prostática, o que axuda a mellorar a circulación sanguínea dos tecidos afectados e a aumentar a eficacia dos medicamentos utilizados polo paciente. A masaxe prescríbese ao paciente durante os períodos de remisión ou subsidencia das manifestacións agudas da enfermidade. Durante unha exacerbación da prostatite, os procedementos son excluídos polo médico da lista de medidas terapéuticas, xa que poden provocar a propagación da infección.
Fitoterapia
O tratamento con fitopreparados prescríbese a pacientes con prostatite como parte da terapia complexa. O uso de produtos de saúde a base de plantas é posible durante un longo período, debido ao seu efecto inofensivo sobre o corpo e á baixa incidencia de efectos secundarios. A fitoterapia pódese realizar mediante o uso interno e (ou) externo, en forma de zumes, decoccións ou infusións de herba de San Xoán, ginseng, cálamo, bígaro, bardana, ortiga e outras plantas medicinais. Na forma crónica de prostatite, o médico pode prescribir magneto-, fono- ou electroforese de fitopreparados.
Drogas no tratamento da prostatite
O curso de uso de medicamentos polos pacientes é prescrito polo seu médico de forma individual. Un programa de antibióticos está deseñado tendo en conta os seguintes criterios específicos:
- a forma da enfermidade;
- tipo de patóxeno e actividade antimicrobiana da droga;
- capacidade de penetración da droga no tecido prostático;
- sen contraindicacións para tomar a droga;
- método de administración da droga;
- posibles efectos secundarios
Segundo os indicadores da eficacia do tratamento da prostatite crónica e aguda, hai tres grupos principais de axentes antibacterianos:
- Fluoroquinolonas. Os fármacos deste grupo teñen un amplo espectro de acción e teñen a capacidade de acumularse nos tecidos da glándula prostática en alta concentración; ao mesmo tempo, non se desenvolve a resistencia das bacterias patóxenas ao axente activo. A "desvantaxe" das fluoroquinolonas reside nos seus posibles efectos negativos sobre o sistema nervioso central e na probabilidade de reaccións alérxicas nos pacientes.
- Tetraciclinas. Estes fármacos son máis eficaces contra os patóxenos atípicos, pero non son o suficientemente activos na loita contra Escherichia coli e os estafilococos e son completamente ineficaces contra Pseudomonas aeruginosa.
- Macrólidos. Os preparados do grupo de macrólidos penetran facilmente e acumúlanse activamente nos tecidos da glándula, non obstante, sendo pouco tóxicos e eficaces na destrución de bacterias grampositivas, son ineficaces para suprimir bacterias gramnegativas.
Nos primeiros días de tomar os medicamentos antibacterianos prescritos, un paciente cun diagnóstico de prostatite debe visitar regularmente o seu médico. Tal medida é necesaria para que o urólogo rastrexa a eficacia dos antibióticos. Se, despois de tres días de tratamento, o especialista non nota melloras visibles na condición do paciente, substitúe o medicamento principal. Ao prescribir antibióticos, o médico debe ter en conta a experiencia do paciente de tomar medicamentos similares para excluír a re-prescrición dun medicamento do mesmo grupo.
Ademais de antibacterianos e analxésicos, un paciente con prostatite pode recibir terapia hormonal e (ou) tomar alfa-bloqueantes:
- Terapia hormonal. A condición e as funcións da próstata dependen directamente da cantidade de andróxenos e estróxenos no corpo masculino. O uso de medicamentos hormonais no tratamento da prostatite permítelle cambiar o equilibrio das hormonas "femininas" e "masculinas" nunha determinada dirección. Dado que tales medicamentos axudan a reducir o tecido glandular da próstata, podemos falar sobre o papel indirecto dos antiandrógenos na recuperación dun paciente con prostatite.
- Bloqueadores alfa. A inxestión de tales fondos refírese ao método de terapia patoxenética; a súa finalidade é aliviar os síntomas xerais da inflamación da próstata. Especialmente eficaz é o uso de alfa-bloqueantes para problemas coa micção. Grazas á eliminación dos espasmos do esfínter, as paredes do uréter, os músculos lisos da vexiga, así como a propia glándula prostática, impídese o estancamento ou o refluxo inverso da secreción da próstata e elimínase o edema do órgano inflamado.
Independentemente da finalidade e das características específicas do uso dos medicamentos, a toma de calquera medicamento debe realizarse exclusivamente segundo o prescrito por un médico e baixo o seu control. A automedicación pode levar a unha complicación da enfermidade ou facer que a terapia posterior sexa ineficaz na clínica.
A inmunocorrección é a clave para un tratamento exitoso
Todo o complexo de procedementos médicos para a prostatite crónica ou aguda debe ir necesariamente acompañado de medidas inmunocorrectoras (visitas regulares a un inmunólogo, normalización do estilo de vida, toma de vitaminas, inmunomoduladores, etc. ). O alto estado inmune do corpo contribúe á rápida recuperación do paciente ou á prolongación da fase de remisión na forma crónica da enfermidade.
Visita oportuna a un especialista en caso de síntomas característicos da enfermidade, cumprimento estrito das recomendacións médicas en caso de diagnóstico de prostatite, prevención da reaparición dunha enfermidade existente e rexeitamento categórico do autotratamento a favor da intervención profesional. por un urólogo permitirá evitar o tratamento a longo prazo e as consecuencias indesexables dunha enfermidade grave.